En Andorra solo hay un único sistema de la Seguridad Social, se encarga de la gestión financiera, administrativa y técnica de todo el sistema: CASS – la Caja Andorrana de Seguridad Social. Es una entidad parapública creada en 1968.
La finalidad es garantizar la protección a las personas aseguradas.
Bajo el control del Gobierno Andorrano, la CASS tiene varias misiones fundamentales:
- Formalizar y realizar altas, inscripciones, bajas y otras variaciones de datos para las cotizaciones.
- Llevar a cabo las prestaciones correspondientes.
- Hacer efectivas las inspecciones y control propios de su misión.
- Resolver y gestionar las sanciones correspondientes, así como la recaudación de deudas.
- Reclamar y citar vía judicial a los infractores y deudores correspondientes.
- Otras funciones según indica la Ley de la Seguridad Social u otra normativa prevista.
Con el objetivo de cumplir sus misiones, la CASS posee personalidad jurídica propia con capacidad de obrar, con todas las obligaciones propias, así como con la plenitud de derechos. La CASS es una institución competente para aplicar sus normas administrativas y técnicas a los convenios y diferentes tratados referentes a la Seguridad Social, para poder desarrollar sus funciones puede aplicar las comisiones que sean necesarias para su correcto funcionamiento.
Ramas de la Seguridad Social CASS
Está compuesta por dos ramas:
- La rama general: incluye las prestaciones correspondientes de incapacidad temporal, de invalidez, de reembolso, de maternidad, de posible riesgo durante un embarazo, de paternidad, de capital por fallecimiento, así como de las pensiones por orfandad.
- La rama de jubilación: incluye la posible situación de extravío de ingresos por pérdida del trabajo o de la actividad laboral debido a la edad. Está compuesta por la pensión de jubilación, así como de viudedad vitalicia o temporal.
Composición del sistema:
El sistema de CASS está formado por el régimen general donde se unen la mayoría de las personas, y otro, especial para aquellos que no se pueden adherir al general.
Régimen general:
- Los trabajadores asalariados
- Los pastores
- Los deportistas con remuneración
- Los cargos políticos y públicos con remuneración
- Los trabajadores con función pública
- Las personas que reciben una pensión del Gobierno o de la Seguridad Social
- Los trabajadores por cuenta propia quenrealizan una actividad económica en Andorra
- Las personas con contrato de aparcería
- Los administradores de sociedades
Régimen especial:
- Las personas que presentan discapacidad
- Huérfanos de madre y de padre, o tutor
- Las personas recluidas en centros penitenciarios
- Estudiantes entre los 25 – 30 años
- Las personas prejubiladas
- Las personas que voluntariamente están aseguradas en la rama general y en la de jubilación
- Las personas que reciben una remuneración inferior al salario mínimo y son asegurados indirectos
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Cotizaciones a la Seguridad Social CASS
Según la legislación de Andorra, todas las personas activas deben aportar un porcentaje de su salario bruto, el porcentaje de la cotización depende de la tipología de actividad.
Cotización de trabajadores por cuenta ajena:
Según la ley de Andorra, los trabajadores por cuenta ajena deben pagar el 22% de su sueldo bruto mensual. El importe queda repartido entre el la empresa y el trabajador:
- El trabajador debe pagar un 6,5% de su sueldo bruto mensual. Se destina el 3% a la rama general y el 3,5% a la rama de jubilación.
- La empresa destina el 15,5% del salario (8,5% para la jubilación y el 7% para la rama general).
Hay que tener en cuenta que la empresa se encarga de pagar mensualmente las correspondientes cantidades a la CASS, incluso algunas empresas asumen un mayor porcentaje para así aventajar a sus trabajadores.
Cotizaciones de trabajadores por cuenta propia:
Los empresarios (que trabajan en su propia sociedad como administradores) y los autónomos también están ligados al régimen de la Seguridad Social CASS. En su caso toda la cotización corre a su cuenta.
El 22% será restado del salario mínimo bruto de un autónomo según establece la ley andorrana 2.041,35€, la cotización será de unos 450€. El 10% será para la rama general y un 12% para la rama de jubilación.
Pero en ciertos casos, los que cumplan los requisitos de la CASS podrán solicitar una reducción y pagar menos, pero es el mismo sistema CASS quién decide y con quién se deberá gestionar el caso.
Convenio de Seguridad Social y Sanidad Andorra – España – Francia
Existen determinadas especialidades médicas y tratamientos específicos que por alguna razón no están disponibles en Andorra. En esa circunstancia la Seguridad Social de Andorra tiene convenios con Francia (Toulouse) y España (Barcelona). Cada paciente podrá también escoger el centro extranjero donde prefiere tratarse.
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Sanidad y salud en Andorra:
La sanidad de Andorra se considera uno de sus puntos más fuertes, está basado en los principios de solidaridad (porque las personas que no pueden afrontar el copago no quedan exentas de recibir el servicio), libertad de médico (los pacientes pueden escoger el médico que les tratará) y corresponsabilidad (los ciudadanos pagan directamente una parte de los tratamientos). Es un sistema sanitario que se basa en el copago de los servicios médicos entre la CASS y el ciudadano (asegurado).
Mayoritariamente, el ciudadano paga el coste correspondiente y luego la CASS le devuelve el importe por transferencia o método similar. Estos son los porcentajes:
- En centros de salud o ambulatorios, para visita o consulta de un especialista, medicamentos la CASS cubre mínimo el 75% del coste.
- Las hospitalizaciones las cubre un 90%.
- Las enfermedades profesionales o accidentes laborales se cubren al 100%.
El modelo de sanidad andorrano se asimila más al francés que al español. Cada paciente puede escoger su médico de cabecera y su especialista. Solo algunos médicos son asalariados en el hospital, el resto son profesionales por cuenta propia pero que tienen un convenio con la CASS. Al final de cada visita, el paciente paga el 100% del coste y luego al cabo de unas horas o días, la CASS le reembolsa mínimo el 75%. Pasa lo mismo con los medicamentos y tratamientos recitados.
Importante a tener en cuenta es que si los gastos de salud son efectuados por otros servicios que no se asocian a la CASS, el reembolso de los mismos será máximo del 33% de su total.
A modo resumen, en general el gasto sanitario de Andorra se cubre con el 75% de las cotizaciones a la Seguridad Social y los impuestos, el otro 25% lo pagan directamente los mismos pacientes de su bolsillo.
